高速公路驚魂記！眼前閃光竟是偏頭痛警報
上個月有位女患者慌張衝進診間，她說開車在國道三號時突然「整片擋風玻璃都在冒閃電」，視野從中間開始像老電視收不到訊號那樣「滋滋滋」往外擴散。當下嚇到方向盤都快握不住，趕緊切到路肩休息。雖然半小時後視力恢復正常，但這種詭異狀況已經出現第三次…
「林醫師，我是不是要失明了？」她緊張到聲音都在抖。但經過詳細檢查，最後確診是典型的「預兆型偏頭痛」。這種特殊頭痛最麻煩的就是發作前會出現各種「感官異常」，而且每個人的預兆還都不太一樣！
頭痛來襲前的身體警報器
根據門診統計，約30%偏頭痛患者屬於「預兆型」。這種頭痛就像颱風來襲前會先刮強風一樣，在劇烈頭痛爆發前，身體會用4種特殊方式警告你：
1. 視覺系警報：閃光/扭曲/缺損
最常見的預兆就是眼前出現：
- 鋸齒狀閃電光（像壞掉的日光燈管）
- 視野中央出現黑洞並向外擴散
- 看東西變形（直線變波浪狀）
- 部分視野突然「馬賽克」
2. 聽覺系警報：耳鳴/聲音敏感
有些患者會：
- 單耳突然「嗡──」的耳鳴
- 對環境音異常敏感（連翻紙聲都刺耳）
- 暫時性聽力減退（像耳朵進水聽不清）
3. 嗅覺系警報：聞到怪味道
約5%患者會：
- 突然聞到燒焦味/腐臭味
- 對香水味特別敏感
- 明明沒抽菸卻聞到煙味
4. 觸覺系警報：皮膚刺麻感
少數人會出現：
- 臉部針刺感（像被靜電電到）
- 手指發麻（戴手套的異物感）
- 頭皮緊繃（像有人扯頭髮）
這些預兆到底怎麼來的？
其實這些怪現象是大腦皮質「異常放電」造成的！當神經細胞突然過度活躍，會暫時干擾視覺區/聽覺區等功能區域。就像電腦當機時螢幕出現亂碼一樣，大腦誤把神經訊號當成真實感官刺激。
有趣的是，歷史上很多藝術家都是預兆型偏頭痛患者。像《愛麗絲夢遊仙境》裡喝藥水變大變小的奇幻場景，就是作者卡羅爾把頭痛發作時看到的扭曲視覺畫出來的！下次看展時不妨注意，那些超現實的漩渦線條或光影變化，搞不好都是藝術家的「頭痛日記」呢～
出現預兆該怎麼辦？
- 馬上停止危險活動：開車/操作機械時出現預兆，請立即找安全處休息
- 記錄發作模式：用手機拍下視野變化，記錄持續時間和後續頭痛程度
- 準備緩解藥物：在預兆出現時服用醫師開立的急性止痛藥
- 避開發作誘因：常見誘因包含壓力、睡眠不足、特定食物（起司/巧克力）等
下次如果突然看見閃光或聞到怪味，先別急著懷疑自己撞邪！這些都可能是大腦發出的頭痛警報。建議儘早就醫檢查，配合醫師找出個人化的預防對策，才能避免偏頭痛影響日常生活喔！