醫師營養師破解生酮迷思！「微生酮飲食」三大關鍵調整
最近社群網站瘋傳各種「生酮美食照」，但你知道傳統生酮可能暗藏危機嗎？中山醫院家醫科陳欣湄醫師與資深營養師宋明樺特別提出改良版「微生酮飲食法」，帶你一次搞懂怎麼吃才安全！
生酮飲食的「醫療身世」大公開
原本竟是癲癇療法？
你可能不知道，生酮飲食根本不是新潮減肥法！早在1920年代，醫師發現讓癲癇兒童嚴格控制碳水攝取，能有效減少發作次數。當時的飲食比例是：
- 碳水化合物：5-10%
- 蛋白質：15%
- 脂肪：75-80%
但這種極端比例若沒醫護監控，很容易出現以下狀況：
▶️ 整天頭暈想吐
▶️ 口氣有爛蘋果味
▶️ 肌肉無力痠痛
▶️ 女生生理期大亂
傳統生酮三大地雷區
別被網路食譜騙了！
- 蛋白質陷阱：狂嗑雞胸肉根本錯誤！生酮需要的是高脂肪，但雞肉脂肪含量僅5-10%，吃多會變成「偽生酮」
- 油脂選擇錯：許多人猛吃豬油、牛油，反而讓膽固醇飆破表
- 忽略隱形碳水：醬料、調味料裡藏的糖分最可怕！
宋明樺營養師門診就遇過案例：30歲上班族實施生酮3個月，體重沒降反升，抽血發現低密度膽固醇(LDL)暴增40%！
「微生酮飲食」黃金比例
醫師認證安全版
| 陳欣湄醫師特別調整傳統比例，研發更適合台灣人的吃法： | 營養素 | 傳統生酮 | 微生酮 |
|---|---|---|---|
| 碳水化合物 | 5-10% | 30-40% | |
| 蛋白質 | 15% | 15% | |
| 脂肪 | 75-80% | 45-55% |
三餐這樣吃最安心
早餐範例：
- 地瓜半條（拳頭大）
- 酪梨半顆+初榨橄欖油1小匙
- 無糖豆漿300c.c.
- 水煮蛋2顆
關鍵技巧：
- 選低GI碳水：南瓜、糙米優先
- 好油搭配法：橄欖油+堅果+深海魚
- 定期監測：每週量腰圍、每月驗血壓血脂
四類人絕對不能試！
這些族群請直接跳過
⚠️ 糖尿病患者（尤其第一型）
⚠️ 脂肪代謝異常者
⚠️ 肝腎功能不佳者
⚠️ 發育中兒童青少年
陳醫師強調：「曾有糖尿病患者自行生酮，血糖飆破200mg/dL，送醫時已酮酸中毒！就算要嘗試，務必先做三大檢查：肝功能、腎功能、空腹血糖！」
營養師的採買清單
超市這樣挑就對了
✅ 優質油脂區：
- 冷壓初榨橄欖油
- 亞麻仁油
- 無調味綜合堅果
✅ 蛋白質區：
- 鯖魚、秋刀魚等小型深海魚
- 草飼牛肉
- 板豆腐
✅ 碳水區：
- 帶皮地瓜
- 紫米
- 燕麥片
宋明樺提醒：「椰子油雖能快速產酮，但月桂酸含量高，心血管疾病者要限量！」
常見QA一次解
大家都在問…
Q：實施多久能看到效果？
A：健康者約2-4週體脂微降，但每月減重勿超過3%
Q：外食族怎麼執行？
A：自助餐挑「1菜+1肉+半碗飯」，另外自備橄欖油拌菜
Q：出現哪些症狀要暫停？
A：心悸、持續頭痛、尿液深茶色，請立即恢復正常飲食！
專家最後提醒
「微生酮只是飲食過渡期」，陳醫師建議最多實施3-6個月就要逐步恢復均衡飲食。瘦身成功後，維持「211餐盤原則」才是長久之道：每餐2份蔬菜、1份蛋白質、1份全穀類。
想要安全變健康，絕對不能走極端路線！現在就拿出你的飲食紀錄本，開始規劃專屬的「微生酮計劃」吧！