乳房鈣化是乳癌前兆？醫師教你從X光片看懂關鍵差異

什麼是乳房鈣化？

簡單來說就是乳房組織裡出現「鈣質沉澱」，透過X光攝影會呈現白色小點。這些鈣化點小到像鹽巴顆粒，大的可能有米粒大小。根據統計，約有50%女性做乳房攝影時會發現鈣化點，但先別緊張！多數都是良性現象。

鈣化點形成3階段

1. 細胞變化期：組織發炎或受傷後開始產生變化
2. 鈣鹽沉積期：死亡細胞逐漸累積鈣質
3. 影像顯現期：透過X光機才能清楚看見

10大常見鈣化成因解析

類型	特徵	好發族群
✅皮膚鈣化	邊緣模糊呈片狀	長期皮膚過敏者
✅血管鈣化	管狀平行線條	糖尿病、高血壓患者
✅纖維腺瘤鈣化	爆米花狀大顆粒	年輕女性
✅乳管擴張鈣化	雙側乳頭下方	哺乳後女性
✅脂肪壞死鈣化	不規則空心圓	曾受撞擊者
✅囊腫沉積鈣化	茶杯狀層次分明	長期囊腫未處理
✅手術疤痕鈣化	沿傷口分佈	接受過乳房手術
✅更年期鈣化	雙側對稱散佈	停經後女性
✅感染發炎鈣化	伴隨皮膚紅腫	乳腺炎患者
❗惡性鈣化	砂粒狀成簇聚集	無特定族群

惡性鈣化5大危險特徵

當X光片出現這些pattern要特別注意：

1. 形狀不規則：像樹枝分岔或鋸齒狀
2. 大小不一致：從0.1mm到2mm混雜
3. 密度深淺不一：有些像白粉筆，有些半透明
4. 群聚分布：10平方公分內超過5個點
5. 沿乳管排列：呈現線性/段狀分布

醫師判讀3步驟

1. 放大攝影確認細節
2. 比對舊片觀察變化
3. 必要時做立體定位切片

日常預防5招降低風險

1. 控制三高：血糖、血壓、血脂過高易加速血管鈣化
2. 適量補鈣：每日1000mg即可，過量可能沉積異常
3. 定期檢查：
   • 40歲以下：每年超音波
   • 40歲以上：每2年X光+超音波
4. 乳房保養：
   • 洗澡時由外往內輕壓檢查
   • 避免長時間壓迫（如趴睡）
5. 飲食調整：
   • 多吃十字花科蔬菜
   • 減少高油脂紅肉攝取

檢查流程全攻略

1. 初階檢查：X光攝影（MMG）基本定位
2. 進階確認：
   • 放大攝影（3倍率細看）
   • 超音波輔助檢查
3. 必要處置：
   • 真空輔助切片（微創）
   • 術中冰凍切片（開刀房即時分析）

最後要提醒，約有20%乳癌初期「只表現鈣化」而摸不到腫塊，特別是DCIS乳管原位癌。建議符合資格的女性務必善用政府提供的免費篩檢，才能早期發現早期治療！