當醫療變成酷刑：一位醫師女兒的善終實踐之路

真實故事：母親最後的生死課

行醫四十年的畢醫師永遠記得那個冬天，83歲的母親用逐漸僵硬的手指，在瑜珈墊上寫下「斷食」兩個字。小腦萎縮症讓這位曾經的瑜珈老師，連吞口水都會嗆咳。「與其被鼻胃管綑綁，我寧願清醒告別」，母親的決定開啟了長達三週的「畢業典禮」。

醫療現場的荒謬劇場

• 復健科診間常見「活死人」：插滿管路的軀體+空洞眼神
• 家屬經典台詞：「我們很愛你，所以不能放手」（無視病人撞牆自殘）
• 醫師最無奈情境：明知無效治療，還得配合演出

八大殘酷現實血淋淋解析

1. 醫院根本是現代刑場

全台80%臨終者最後身影：

• 冷冰冰儀器聲代替親人告別
• 急救時肋骨斷裂聲比遺言更清晰
• 想回家？醫師怕被告+家屬怕麻煩=繼續折磨

2. 不健康餘命比鬼故事更可怕

• 台灣人死前平均要當8年「活體標本」
• 真實案例：車禍腦傷少女→47年植物人
• 臥床日常：褥瘡+尿布疹+關節攣縮三重奏

3. 死亡禁忌釀成家庭悲劇

• 長輩避談後事→子女急救時精神分裂
• 典型對話：「阿公以前說要自然走…但現在醫生說可以氣切」
• 醫療糾紛恐懼症：寧可過度治療，不敢放手

4. 生前交代根本是張廢紙

• 遺囑寫明「拒插管」→家屬哭喊「再救一下」
• 最荒謬理由：等領退休金/保險金
• 醫師私下吐槽：「有些家屬在等財產分配」

5. 安樂死還要出國打卡？

• 傅達仁瑞士求死啟示錄：
  • 300萬台幣起跳「死亡旅行團」
  • 過程要拍影片+回答哲學問題
  • 家屬不能哭（否則可能被拒）

6. 照顧者反成加害者

• 雲林孝子殺父案啟示：
  • 長期照護=24小時監獄無期徒刑
  • 法院判決書：「情堪憫恕」卻難逃刑責
  • 社工最怕案件：全家都想死的長照家庭

7. 醫師的KPI迷思

• ICU變相成為「延命展示櫃」
• 急救成功=業績+1（不管病人是否生不如死）
• 資深護理師心聲：「我們在製造會呼吸的標本」

8. 法律綁架死亡權

• 《病主法》三大漏洞：
  1. 只限20歲以上（青少年癌末不能自主）
  2. 疾病種類限縮（漸凍人OK，重度憂鬱症NG）
  3. 需兩位專科醫師+見證人（農村長輩找嘸人）

你可以做的五件小事

1. 每年掃墓時開家庭會議：討論「如果變成植物人…」
2. 手機設緊急聯絡人：註明醫療偏好（中英對照）
3. 參訪安寧病房：實際感受醫療環境差異
4. 練習斷食法：從一日輕斷食開始體會身體訊號
5. 連署修法：追蹤《尊嚴善終法》立法進度

畢醫師最後提醒：「母親用斷食教會我，善終不是放棄，而是對生命最深的敬意。當醫療只剩折磨，放手才是真愛。」