背痛竟是胃在求救!醫師曝「疼痛轉移」驚人真相
最近彰化有位張先生(55歲)經歷超扯的就醫經驗!連續三個月後上背痛到像被火燒,半夜掛急診打止痛針,最後居然在腸胃科找到病因——嚴重胃潰瘍合併胃食道逆流!最讓他傻眼的是,胃根本不會痛,痛點竟轉移到肩胛骨中間位置,還跟吃米血有直接關係!
胃痛位置會騙人?神經誤判原理大公開
衛福部彰化醫院肝膽腸胃科蔡安順醫師解釋,多數人胃痛都集中在上腹部,但約有5-10%患者會出現「轉移痛」現象。這是因為內臟神經與背部皮節神經在脊髓處交會,大腦誤判疼痛來源位置,就像手機訊號傳錯基地台一樣!
轉移痛常見組合:
- 胃部問題→上背部痛
- 膽囊發炎→右肩痛
- 胰臟炎→腰背帶狀痛
急診室驚魂記!米血竟是隱形殺手
張先生回憶發病過程超戲劇化:
- 第一次劇痛:晚餐吃米血糕後,半夜背痛到冒冷汗,急診排除心肌梗塞
- 第二次劇痛:不信邪又吃米血,同樣位置再度痛到送醫
- 確診關鍵:胃鏡照出1.5公分潰瘍傷口+食道嚴重發炎
胃病患者絕對要避開的7大地雷食物
蔡醫師特別整理門診常見引爆胃痛的食物黑名單:
食物類型 | 傷胃機制 | 常見地雷 |
---|---|---|
糯米製品 | 難消化加重胃負擔 | 米血糕、油飯、麻糬 |
刺激性食物 | 直接腐蝕胃黏膜 | 麻辣鍋、生大蒜、高粱酒 |
高糖食物 | 刺激胃酸過量分泌 | 手搖飲、蜂蜜蛋糕、巧克力 |
油炸物 | 延長胃排空時間 | 鹽酥雞、薯條、油條 |
碳酸飲料 | 氣泡撐大胃部 | 可樂、氣泡水、啤酒 |
酸性水果 | 雙重胃酸攻擊 | 柳丁、檸檬、番茄 |
咖啡因飲品 | 鬆弛賁門括約肌 | 濃茶、咖啡、能量飲料 |
胃病警訊自我檢測表
如果出現這些症狀要當心:
- [ ] 進食後上腹悶脹感
- [ ] 半夜睡到一半痛醒
- [ ] 疼痛放射到背部
- [ ] 吃特定食物就發作
- [ ] 伴隨噁酸水或火燒心
胃痛急救3步驟
蔡醫師傳授突然胃痛時的處理方法:
- 立即停食:停止進食至少2小時
- 鹼性緩衝:喝少量低脂牛奶或吃原味蘇打餅
- 姿勢調整:採左側臥減輕胃酸逆流
特別注意!
如果疼痛伴隨這些症狀要立即就醫: ⚠️ 解黑便或血便 ⚠️ 體重莫名減輕 ⚠️ 吞嚥困難 ⚠️ 持續嘔吐
胃病迷思大破解
Q:喝粥比較養胃? A:錯!稀飯快速刺激胃酸分泌,反而加重潰瘍
Q:胃痛吃蘇打餅就好? A:要看成分!添加起司或蔥味的反而更傷胃
Q:胃藥配溫開水最好? A:錯!應該用常溫水,過熱會溶解藥衣
醫師小叮嚀
蔡安順醫師最後提醒:「每個人的地雷食物就像過敏原一樣獨特,有位阿嬤連吃香蕉都會胃痛。重點是要建立自己的飲食黑名單,別跟身體唱反調!」